Лозарел плюс 125мг+50мг 30 шт таблетки

• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и детям
• Побочные действия
• Дозировка

Показания к применению

Лозарел: — хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ), — нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии), — снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Лозарел Плюс: — артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания к применению

Лозарел: — беременность, — период лактации (грудного вскармливания), — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), — непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, уменьшении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки. Лозарел Плюс:

— повышенная чувствительность к компонентам препарата,

— повышенная чувствительность к препаратам, являющимися производными сульфонамида,

— тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью),

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин),

— анурия,

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром мальабсорбции,

— беременность, период лактации,

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены),

— гипокалиемия и гиперкалиемия (в т.ч. рефрактерная гиперкалиемия),

— дегидратация, в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков,

— тяжелая артериальная гипотензия,

— трудноконтролируемый сахарный диабет,

— болезнь Аддисона.

С осторожностью

Нарушения водно-электролитного баланса крови, например, на фоне диареи или рвоты (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия), пациенты с почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин), двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, сахарный диабет, прогрессирующие заболевания печени и нарушения функции печени (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), гиперкальциемия, гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез (у некоторых пациентов ангионевротический отек развивался ранее при приеме других лекарственных средств, в том числе ингибиторов АПФ) и бронхиальная астма, системные заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка), стеноз аорты или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, а также при одновременном назначении с НПВП (в т.ч. с ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)).

Применение при беременности и детям

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Обычно побочные эффекты слабые и преходящие, не требуют прекращения лечения. Определение частоты побочных реакций: очень часто (>10%), часто (>1% 0.1% 0.01% Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, сердцебиение, тахикардия, брадикардия, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, васкулит. Со стороны пищеварительного тракта: часто - тошнота, диарея, диспептические симптомы, боль в животе, иногда - анорексия, нарушение вкуса, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени. Дерматологические реакции: иногда - сухость кожи, эритема, подкожные кровоизлияния, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция. Аллергические реакции: иногда - крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек. Со стороны системы кроветворения: иногда - анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Шенлейн-Геноха). Со стороны костно-мышечной системы: часто - судороги, миалгии, боль в спине, в грудной клетке, ногах, иногда - артралгии, артрит, фибромиалгия, редко - рабдомиолиз. Со стороны ЦНС и органов чувств: часто - головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница, иногда - беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушения зрения, конъюнктивит, мигрень. Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа, кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, диспноэ, бронхит, отек слизистой оболочки носа. Со стороны мочевыделительной системы: иногда - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек. Со стороны половой системы: иногда - снижение либидо, импотенция. Лабораторные показатели: часто - гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.5 ммоль/л), иногда - повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови, очень редко - умеренное повышение активности печеночных трансаминаз (ACT, АЛТ), гипербилирубинемия. Прочие: подагра.

Дозировка

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Артериальная гипертензия В большинстве случаев начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу препарата можно увеличить до 100 мг/сут (в 1 или 2 приема). На фоне приема больших доз диуретиков рекомендуется начинать терапию препаратом Лозарел с 25 мг (1/2 табл. по 50 мг) в сутки в один прием. ХСН Начальная доза составляет 12,5 мг/сут, с последующим еженедельным увеличением в 2 раза до 50 мг/сут, в зависимости от переносимости препарата. Сахарный диабет типа 2 с протеинурией (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии) Начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки в 1 прием. В ходе лечения, в зависимости от показателей АД, можно повысить суточную дозу препарата до 100 мг в 1 или 2 приема. Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Начальная доза составляет 50 мг препарата Лозарел 1 раз в сутки, при необходимости можно увеличить дозу препарата Лозарел до 100 мг/сут. Больным с нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин), заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры диализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг (1/2 табл. по 50 мг) 1 раз в сутки.