Глюкаген 1мг гипокит 1мг 1 шт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

• Состав и форма выпуска
• Описание лекарственной формы
• Характеристика
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и детям
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Дозировка
• Передозировка

Состав и форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций — 1 фл. глюкагона гидрохлорид — 1 мг 1 МЕ соответствует 1 мг глюкагона гидрохлорида вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, вода для инъекций (в состав могут также входить кислота хлористоводородная и/или натрия гидроксид, используемые при производстве препарата для подбора рН) во флаконах, в комплекте с растворителем в одноразовых шприцах по 1 мл, в пенале 1 комплект.

Описание лекарственной формы

Лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета. При растворении в прилагаемом растворителе в течение 1 мин образуется прозрачный бесцветный раствор.

Характеристика

Средство для лечения гипогликемии.

Фармакокинетика

Скорость метаболического клиренса глюкагона у человека составляет приблизительно 10 мл/кг/мин. Глюкагон метаболизируется ферментативным путем в плазме крови и в органах, в которых он распределен. Основные места метаболизма глюкагона — печень и почки, вклад каждого органа в общую скорость метаболического клиренса составляет приблизительно 30%. Т1/2 глюкагона составляет 3-6 мин.

Фармакодинамика

ГлюкаГен® 1 мг ГипоКит содержит генно-инженерный человеческий глюкагон — белково-пептидный гормон, физиологический антагонист инсулина, участвующий в регуляции углеводного обмена. Глюкагон усиливает расщепление гликогена в печени до глюкозо-6-фосфата (гликогенолиз), в результате чего повышается концентрация глюкозы в крови. Глюкагон не эффективен при лечении пациентов, в печени которых запасы гликогена истощены. По этой причине глюкагон малоэффективен или не эффективен при лечении голодающих пациентов натощак или пациентов с надпочечниковой недостаточностью, хронической гипогликемией или гипогликемией, вызванной приемом алкоголя. В отличие от адреналина, глюкагон не оказывает воздействия на мышечную фосфорилазу и поэтому не может содействовать переносу углеводов из запасов гликогена в скелетных мышцах. Глюкагон стимулирует выделение катехоламинов. При наличии феохромоцитомы глюкагон может спровоцировать выделение опухолью большого количества катехоламинов, которые вызывают резкое повышение АД. Глюкагон снижает сократительную способность гладкой мускулатуры ЖКТ. Действие препарата начинается через 1 мин после в/в инъекции, длительность действия составляет 5-20 мин в зависимости от дозы и органа. Действие препарата после в/м инъекции начинается через 5-15 мин и длится от 10 до 40 мин в зависимости от дозы и органа. При лечении тяжелой гипогликемии действие глюкагона на содержание глюкозы в крови обычно наблюдается в течение 10 мин.

Показания к применению

Гипогликемия,гипогликемическая кома,рентгенологическое исследование ЖКТ с использованием бария в условиях искусственной гипотонии,ангиография,компьютерная томография,ядерно-магнитный резонанс,диагностика кровотечений из тонкой кишки с применением меченых технецием эритроцитов,гистеросальпингография,интоксикация бета-адреноблокаторами и антагонистами кальция,обструкция пищевода инородными телами.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипергликемия,инсулинома (возможно развитие парадоксальной гипогликемической реакции), феохромоцитома (стимулируя выброс катехоламинов в кровь, может вызвать гипертензию), аллергия к свиным и/или говяжьим белкам.

Применение при беременности и детям

Следует учитывать,что активное вещество препарата не проходит через плацентарный барьер.При применении препарата в период лактации по имеющимся данным какого-либо риска для ребенка не отмечено.

Побочные действия

Тошнота,неукротимая рвота, симптомы гипокалиемии (выраженная мышечная слабость,анорексия,аритмии, миалгия,судороги отдельных групп мышц),дегидратация, аллергические реакции (головокружение,светобоязнь, высыпания на коже и зуд,нарушение дыхания).

Лекарственное взаимодействие

На фоне бета-адреноблокаторов введение препарата ГлюкаГен® 1 мг ГипоКит может привести к выраженной тахикардии и повышению АД. Инсулин: действие глюкагона противоположно действию инсулина (инсулин — антагонист глюкагона). Индометацин: при совместном применении глюкагон может утратить способность повышать содержание глюкозы в крови и даже вызвать гипогликемию. Варфарин: при совместном применении глюкагон может усилить действие антикоагулянта варфарина.

Дозировка

Препарат вводят п/к или в/м. Для пациентов с массой тела более 25 кг доза препарата составляет 1 мг (1 мл раствора).Для пациентов с массой тела менее 25 кг доза препарата составляет 0.5 мг (0.5 мл раствора).Если через 10-15 мин после инъекции пациент не приходит в сознание,необходимо в/в ввести глюкозу.После того, как больной пришел в сознание,следует дать ему сладкую пищу или сладкие напитки для восстановления запасов гликогена в печени и предотвращения вторичной гипогликемии.Правила приготовления и введения раствора:для приготовления инъекционного раствора 1 мг сухого вещества разводят 1 мл растворителя.1.Следует снять с флакона пластиковый колпачок.2.Проколоть иглой резиновую пробку флакона.3. Выдавить во флакон всю жидкость,находящуюся в шприце.4.Не вынимая иглы из флакона,осторожно встряхивать флакон до полного растворения препарата и образования прозрачного раствора.5.Оттягивая поршень назад,полностью набрать в шприц все содержимое флакона, затем выпустить из шприца воздух и сделать инъекцию.

Передозировка

При передозировке препарата ГлюкаГен® 1 мг ГипоКит возможно появление тошноты, рвоты, диареи, гипокалиемии, тахикардии, повышение АД. Лечение симптоматическое. Необходим постоянный контроль уровня калия и, при необходимости, его коррекция. Применение форсированного диуреза и гемодиализа — малоэффективно. В случае появления рвоты — регидратация и восполнение потерь калия.