Глюкостерил 20% 500мл 10 шт раствор для инфузий

• Состав и форма выпуска
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Клиническая фармакология
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и детям
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Дозировка
• Передозировка
• Меры предосторожности

Состав и форма выпуска

Раствор - 1 л:

• Активные вещества: декстрозы моногидрат 220 г, что соответствует содержанию декстрозы безводной 200 г, энергетическая ценность 3360 кДж/л (800 ккал/л), теоретическая осмолярность 1110 мОсм/л.
• Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 25% - q.s. для коррекции pH, натрия гидроксид - q.s. для коррекции pH, вода д/и - до 1 л.

500 мл - флаконы стеклянные (10) - коробки картонные.

500 мл - флаконы пластиковые с петлей-держателем (10) - коробки картонные.

Описание лекарственной формы

Раствор для инфузий 20% прозрачный, бесцветный.

Фармакологическое действие

Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.

Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Гипертонические растворы (20%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ, повышают сократимость миокарда, улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 20% - 1110 мОсм/л.

Фармакокинетика

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче являете патологическим признаком).

Клиническая фармакология

Препарат для регидратации и частичного парентерального питания.

Показания к применению

• Гипогликемия,
• недостаточность углеводного питания,
• токсикоинфекции,
• интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, печеночная недостаточность),
• геморрагический диатез,
• дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период),
• интоксикация,
• коллапс,
• шок.

Является компонентом различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей, для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения.

Противопоказания к применению

• Гипергликемия,
• сахарный диабет,
• гиперлактацидемия,
• гипергидратация,
• послеоперационные нарушения утилизации глюкозы,
• циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких,
• отек мозга,
• отек легких,
• острая левожелудочковая недостаточность,
• гиперосмолярная кома,
• повышенная чувствительность.

С осторожностью: декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигурия или анурия), гипонатриемия.

Применение при беременности и детям

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч.

Побочные действия

Гипергликемия, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

В месте введения развитие инфекции, тромбофлебит.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени не отмечались.

Дозировка

Назначают - до 30-40 капель/мин со скоростью 1.5-2 мл/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы должна не превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0.25-0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ, скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч).

У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч.

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия. Лечение: симптоматическое.

Меры предосторожности

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 EД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость).