Гемохес 10% 500мл 1 шт раствор для инфузий bbraun melsungen
- Производитель: Б.Браун
- Завод-производитель: Б.Браун Медикал АГ (Германия)
- Форма выпуска: Раствор для инфузий
- Дозировка: 10 %
- Действующее вещество: Гидроксиэтилкрахмал
- Упаковка: Бутылка
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Клиническая фармакология
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и детям
- Побочные действия
- Дозировка
- Меры предосторожности
Состав и форма выпуска
Раствор 10% - 100 мл - пентакрахмал 10 г.
250 мл - бутылки стеклянные (1) - коробки картонные.
Фармакологическое действие
Нормализует или увеличивает циркулирующий объем плазмы на 3–4 ч, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. 6% раствор является изоонкотическим, а 10% — гиперонкотическим.
Фармакокинетика
Гидроксиэтилкрахмал на некоторое время частично аккумулируется в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Разрушается сывороточной амилазой и выводится практически полностью через почки.
Клиническая фармакология
Заменители плазмы и других компонентов крови.
Показания к применению
Профилактика и лечение гиповолемии и шока (в т.ч. при проведении предоперационной и терапевтической гемодилюций).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к крахмалу, гипергидратация, гиперволемия, тяжелая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией или анурией, тяжелые нарушения свертываемости крови, период новорожденности и детский возраст (до 12 лет).
Применение при беременности и детям
Только по жизненным показаниям.
Побочные действия
Анафилактические реакции различной степени тяжести, сыпь, покраснение лица и шеи, редко — резкое повышение кровяного давления, шок, остановка дыхания и сердечной деятельности.
Дозировка
В/в, капельно. Общая дозировка, длительность и скорость введения зависят от тяжести кровопотери и гиповолемии. Необходимо помнить о возможности циркуляторной перегрузки вследствие превышения скорости введения или дозы. Для своевременного выявления развития анафилактической/анафилактоидной реакции первые 20–30 мл следует вводить медленно и под наблюдением врача.
Максимальная суточная доза — 2 г гидроксиэтилкрахмала на 1 кг массы тела (что соответствует для Гемохес 6% 33 мл/кг/сут или 2500 мл/сут для пациентов массой тела 75 кг и для Гемохес 10% — 20 мл/кг/сут или 1500 мл/сут соответственно).
Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации. Пациентам с острым геморрагическим шоком препарат можно вводить со скоростью до 20 мл/кг/ч (эквивалентно 0,33 мл/кг/мин). В жизненно важных ситуациях — 500 мл в виде быстрой инфузии (под давлением). При введении препарата под давлением весь воздух должен быть удален из флакона до начала введения препарата, в противном случае возможен риск воздушной эмболии в момент введения.
Необходим контроль водно-электролитного баланса, особенно при гипернатриемии, обезвоживании и почечной недостаточности (контроль сывороточного креатинина). При нарушении свертываемости крови и хронических заболеваниях печени необходимо контролировать параметры коагуляции и сывороточный альбумин. В связи с возможностью возникновения аллергических (анафилактических/анафилактоидных) реакций необходим соответствующий контроль за пациентами.
Меры предосторожности
С осторожностью назначается пациентам с подозрением на острую недостаточность мозгового кровообращения, при нарушениях свертываемости крови, сердечной, легочной и почечной недостаточности, хронических заболеваниях печени.
Комментарии ()