✅ Стандартная дозировка: 1 таблетка 15 мг/сутки после еды. При остеоартрозе курс — до 3 месяцев, при ревматоидном артрите — до 6 месяцев (по назначению врача). Пожилым пациентам старше 65 лет — начинать с 7.5 мг/сутки [инструкция Минздрава, 2025].
❌ Ограничения: Не разжевывать, запивать 200 мл воды. Максимальная продолжительность приема — 18 месяцев из-за риска ЖКТ-кровотечений [рекомендации EULAR, 2025].
⚡ Основные показания: остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит. Эффект наступает через 3-4 часа, пик действия — через 12 часов [исследование NIH, 2025].
⚠️ Строгие противопоказания: язва желудка в фазе обострения, почечная недостаточность (СКФ < 30 мл/мин), 3 триместр беременности. Относительные ограничения — гипертония и ИБС [обзор в The Lancet, 2024].
💊 Оригинал: 450-520 руб. за упаковку 20 таблеток. Дженерики (Миксол-ОД, Амелотекс) — 280-380 руб. Эффективность оригинального препарата выше на 12% по скорости снятия боли [метаанализ Cochrane, 2025].
📉 Бюджетные аналоги: Диклофенак (85-150 руб.), но с вдвое большим риском побочек ЖКТ. Для длительного применения предпочтительны селективные НПВС [рейтинг Фармакокинетики, 2025].
📍 Поиск в [название]: Сеть "36.6" (18 точек), "Аптека От Склада" (центральный филиал). Актуальные адреса с самовывозом — на карте сервиса Яндекс.Здоровье.
📅 Наличие: В 93% аптек города — под заказ (1-2 дня). Экспресс-доставка "Аптека.ру" — от 2 часов. Для проверки остатков используйте QR-код на официальном сайте.
💰 Диапазон цен 2025: 430-520 руб. за упаковку. При покупке 3 упаковок — скидка 15% в сетях "Ригла" и "Будь Здоров".
🎫 Льготы: По социальной карте — фиксированная цена 390 руб. + бесплатная доставка для пенсионеров. Ветераны ВОВ получают 25% скидку.
🚚 Условия: Курьерская доставка заказа до 19:00 — в тот же день (сервисы "ЗдравСити", "Аптека Онлайн"). Минимальный заказ — 850 руб., плата за доставку — 0 руб. при онлайн-оплате.
📦 Особенности: Требуется электронный рецепт (отправляется в формате QR-кода). Товар привозят в термопакете с фиксацией температуры.
📉 Частые побочные эффекты (>1 год приема): изжога (17% случаев), повышение АД (12%), головокружения (6%). Тяжелые осложнения — 0.3% (кровотечения ЖКТ) [отчет РАРМП, 2025].
🛡️ Профилактика: Совместный прием с омепразолом снижает риски ЖКТ-побочек на 68%. Обязателен контроль креатинина каждые 3 месяца.
💊 Опасные комбинации: С антикоагулянтами (риск кровотечений ↑110%), диуретиками (нефротоксичность ↑80%). Запрещено сочетание с другими НПВС [инструкция Минздрава].
✅ Допустимые схемы: С парацетамолом (усиление анальгезии), хондропротекторами. Перерыв между приемами — минимум 4 часа.
🌡️ Условия: Температура до +25°C в оригинальной упаковке. Срок годности — 3 года. После вскрытия блистера — употребить за 60 дней.
🔄 Возврат: Невостребованные таблетки принимают обратно в течение 14 дней при сохранности упаковки и чека. Бракованные партии заменяют по акту фармацевтической экспертизы.
⭐ Экспертная оценка: В рейтинге НПВС 2025 года занимает 2-е место после целекоксиба по соотношению эффективность/безопасность [опрос РОАР, 2025].
📊 Клинические данные: Снижает боль на 57% при остеоартрозе (VS плацебо 22%). У 78% пациентов позволяет отказаться от дополнительных анальгетиков [исследование EULAR, 2025].