🔹 Содержимое пакетика растворяют в 150 мл воды или сока. Размешайте до полного растворения перед приемом внутрь. Не используйте газированные напитки или молоко.
🔹 Прием: Выпейте раствор утром натощак. Оптимальное действие начинается в течение 12-48 часов. Не принимайте непосредственно перед сном.
🔹 Важно: Соблюдайте достаточный питьевой режим (1.5-2л воды в день). Не увеличивайте дозу самостоятельно при отсутствии эффекта в первые сутки – обратитесь к врачу.
🔹 Основа: Рекомендации из официальной инструкции препарата (ЛП-№ [номер ЛП из ГРЛС РФ], актуальной на 2025г.). Отклонение от инструкции снижает эффективность и повышает риск побочных эффектов.
🔹 Основное назначение: Средство применяется для симптоматического лечения запора (обстипации) различного происхождения у взрослых.
🔹 Механизм действия: Действующее вещество (многоатомный спирт) создает осмотическое давление, размягчая каловые массы и стимулируя перистальтику кишечника за счет его растяжения жидкостью.
🔹 Контекст: Часто назначается перед диагностическими исследованиями ЖКТ (например, колоноскопия) для очищения кишечника. Используется как альтернатива другим слабительным при непереносимости или отсутствии эффекта.
🔹 Ограничение: Не предназначен для длительного применения без контроля врача. Регулярный запор требует выявления и лечения его основной причины.
🔴 Абсолютные (полный запрет):
🟠 Относительные (требуют осторожности/консультации врача):
📌 Источник: Обобщенные противопоказания согласно ЛП-№[номер] (2025г.). Точный список и оценку применимости в вашем случае определяет врач.
🔹 Действующее вещество:Лактитол (Lactitol) - это многоатомный сахарный спирт. В каждом пакетике 10г содержится 10 грамм лактитола.
🔹 Свойства: Лактитол действует как осмотическое и пребиотическое слабительное, почти не всасывается в тонком кишечнике.
🔹 Вспомогательные вещества: Часто (уточнять по конкретной ЛП) включают сахарин натрия для улучшения вкуса или небольшие количества пищевых ароматизаторов. Полный перечень указан в упаковке.
🔹 Эффект: Неабсорбированный лактитол ферментируется бактериями толстой кишки, увеличивает объем содержимого и осмотическое давление, приводя к слабительному эффекту.
🔹 Стандартная доза для взрослых (включая пожилых): Один пакетик (10 г лактитола) один раз в сутки, обычно утром во время завтрака.
🔹 Приготовление: Содержимое пакетика высыпать в стакан с 150-200 мл жидкости (вода, сок, холодный напиток), тщательно растворить и сразу выпить. Не использовать газированные воды или молоко.
🔹 Начало действия: Эффект наступает через 24-48 часов. Не удваивайте дозу в первые дни при отсутствии стула. Продолжительность курса определяет врач.
🔹 Важно: Обязательно увеличьте потребление жидкости в течение дня до 1.5-2 литров для усиления эффекта и снижения рисков обезвоживания или дискомфорта.
🔹 Наиболее частые реакции: Метеоризм (вздутие живота), урчание, ощущение распирания живота, дискомфорт в животе. Обычно возникают в первые дни приема и уменьшаются со временем.
🔹 Механизм: Ферментация лактитола бактериями толстой кишки приводит к газообразованию.
🔹 Возможные: Тошнота, диарея (особенно при превышении дозы), боль в животе, слабость или головная боль (связаны с электролитным дисбалансом при сильной диарее).
🔹 Редко/Очень редко: Аллергические реакции (зуд, сыпь). При возникновении выраженной диареи, сильных болей, аллергических проявлений, прекратите прием и обратитесь к врачу. Данные актуальны согласно ЛП на 2025 год.
🔹 Фармакотерапевтическая группа:Осмотические слабительные средства. Код АТХ: A06AD11 (Лактитол).
🔹 Действие:Осмотическое слабительное. Лактитол достигает толстого кишечника в неизмененном виде. Его растворяют и ферментируют местные бактерии. Это привлекает воду в просвет кишки за счет осмоса, увеличивая объем содержимого, размягчая каловые массы и стимулируя перистальтику.
🔹 Дополнительный эффект: Обладает пребиотическим действием — нормализует микрофлору толстой кишки (предпочтительно стимулирует рост бифидо- и лактобактерий).
🔹 Начало: Эффект развивается через 24-48 часов. Не является стимулятором прямой кишки. Не вызывает привыкания.
🔹 Температура: Хранить при температуре не выше 25°C в оригинальной упаковке.
🔹 Срок годности: Обычно составляет 2-3 года с даты производства. Конкретная дата указана на упаковке или блистере. Не использовать по истечении срока годности.
🔹 Беречь от влаги: Порошок гигроскопичен (впитывает влагу), поэтому храните в сухом месте, плотно закрывая пачку. Растворенный в воде или соке препарат хранению не подлежит: выпивайте сразу.
🔹 Защита от детей: Хранить в недоступном для детей месте.
🔹 Беременность: Клинических данных о тератогенном или фетотоксическом действии лактитола недостаточно. Актуальные инструкции на 2025 год обычно разрешают применение по строгим показаниям и только после консультации с врачом, оценив пользу/риск. Предпочтение отдают питью, клетчатке или более изученным слабительным. Достоверных данных о безопасности в I триместре нет.
🔹 Кормление грудью: Лактитол почти не всасывается системно, поэтому крайне маловероятно попадание в грудное молоко. Считается, что прием возможен после консультации с врачом при соблюдении дозировки. При возникновении диареи у ребенка – прекратить прием.
🔹 Рекомендация: Любое назначение слабительных в эти периоды должен делать специалист.
🔸 Совместимость: Препарат не влияет на психомоторные функции:
* Лактитол не действует на ЦНС. * Отсутствует седативный или стимулирующий эффект. * Не вызывает сонливости или нарушения координации.
🔹 Ограничение: В отдельных случаях после приема может возникать слабость или головная боль (риск связан с диареей и возможным нарушением водно-электролитного баланса).
🔹 Рекомендация: Инструкция разрешает вождение и управление механизмами. Однако, при появлении диареи, выраженной слабости или других субъективных симптомов, влияющих на самочувствие, от управления транспортом лучше временно воздержаться.
🔹 Минимум взаимодействий: Лактитол практически не всасывается в ЖКТ, поэтому системных фармакокинетических взаимодействий с большинством пероральных препаратов не выявлено.
🔹 Основной риск:Диарея, вызванная Экспорталом, может:
* Снижать всасывание других ЛС, принимаемых внутрь одновременно или вскоре после него. Избегайте одновременного приема.
* Приводить к нарушению баланса электролитов (особенно K+, Mg2+), что может потенцировать действие сердечных гликозидов (Дигоксин) или антиаритмиков. Требует контроля ЭКГ.
🔹 Практика: Принимайте другие лекарства не менее чем за 2 часа до или через 2 часа после приема Экспортала. Обсудите схему приема всех лекарств с врачом. Данные основаны на ЛП 2025г. для состава без сахарина.
🔹 Текущий диапазон: Розничная цена на упаковку Экспортал порошок 10г №20 в крупных российских онлайн-аптеках на начало 2025 года составляет от 300 ₽ до 450 ₽.
🔹 Факторы цены: Стоимость зависит от конкретной аптечной сети и её наценки; производителя препарата; региона доставки; наличия акций и программ лояльности.
🔹 Динамика: Цены могут незначительно колебаться в течение года из-за изменения логистики, курса валют (для импорта сырья), маркетинговых политик сетей.
🔹 Точный ценник: Всегда проверяйте актуальную цену в момент выбранной аптеки при оформлении заказа через её сайт или мобильное приложение, так как онлайн-витрины обновляются не всегда мгновенно.
🔹 Типы предложений: Сетевые аптеки часто размещают Экспортал в акциях:
* Скидка % при заказе онлайн, по промокоду или карте пациента.
* Выгода на набор (Купи 2, 3 со скидкой).
* Накопительные баллы на аптечных картах для скидок в будущем.
* Скидка для пенсионеров / социальных категорий при очном визите.
🔹 Как найти: Следите за разделами "Акции" на сайтах аптек (например, АСНА, Ригла, От Склада), подпишитесь на их рассылки или мобильные приложения для уведомлений. Недавно появились баннеры типа "Лекарства от запора со скидкой".
🔹 Наличие: Акции носят временный характер и не распространяются на все точки сети. Уточняйте условия в нужной аптеке.
🔹 Замена: Совместно со скидкой аптекарь может предложить дешевый аналог с тем же действующим веществом.
| Действующее вещество/Препарат | Ценовой сегмент (№20 аналог) | Скорость действия | Особенности |
|---|---|---|---|
| Лактитол (Экспортал) | Средний (300-450₽) | 24-48ч | Мягкое действие, пребиотик. Подходит при геморрое, анальных трещинах. Может вызывать метеоризм вначале. |
| Макрогол (Форлакс, Лавакол) | Средний-Высокий | 24-48ч | Без сахаров, применяется при СРК, для подготовки к колоноскопии. Требует больше воды. |
| Натрия пикосульфат (Гутталакс капли, Слабилен) | Низкий-Средний | 6-12ч | Стимулирующее действие – принимать на ночь. Возможно привыкание при длит. использовании. |
| Бисакодил (Дульколакс таб.), Сеннозиды (Сенаде) | Низкий | 6-12ч | Стимулирующие. Эффективны при "ленивом кишечнике". Риск спазмов и привыкания. |
🔸 Цены ориентировочные на 2025г., сравнивайте конкретные предложения аптек. Выбор зависит от причины запора и переносимости.
🔹 Поиск онлайн: Узнать наличие и точную цену в вашем городе можно через агрегаторы (например, aptekamos.ru, apteka.ru, 103.ua для Украины, таблицы в Яндекс/Google по запросу "Экспортал купить [город]") или официальные сайты/приложения крупных аптек (Еаптека, Аптека От Склада, ЗдравСити, Низкоцен).
🔹 Телефонный звонок: Самый надежный способ – позвонить напрямую в ближайшие к вам аптеки или аптечные пункты больших сетей и уточнить наличие конкретной формы (порошок 10г №20, обязательно уточните производителя).
🔹 Ограниченность: Наличие в конкретной торговой точке зависит от логистики и спроса. Популярное средство с акцией может быстро закончиться.
🔹 Онлайн-аптеки: Большинство крупных онлайн-сервисов (apteka.ru, ЗдравСити, Еаптека и пр.) предлагают доставку препарата: * Курьером на дом/в офис: Стоимость и время зависят от города (часто от 150-300₽, бесплатно при заказе от суммы). Обычно 1-3 дня в крупных городах, дольше – в регионы. * По почте РФ (или национальный оператор): Дешевле, но медленнее (5-14 дней). Требует получения в отделении.
🔹 Важно: Для брюшной полости лекарств федеральных ограничений при доставке внутри страны обычно нет (подтвердите у оператора). Дистанционная продажа рецептурных средств имеет строгие правила.
🔹 Порядок действий:
1. Оформите заказ на сайте аптечной сети (e.g., А5, 36.6, Ригла, Нордиком), указав форму (порошок 10г №20) и выбрав опцию "Самовывоз".
2. Выберите удобную вам точку сети в вашем городе/районе.
3. Дождитесь уведомления (email/SMS) о готовности заказа к выдаче (обычно в течение 1-24 часов).
4. Придите в аптеку с номером заказа и документом (паспорт). Сообщите фамилию фармацевту.
🔹 Преимущество: Быстрый получение (без ожидания доставки), возможность уточнить наличие и цену до заказа через сайт, оплата на месте наличными или картой.
🔹 Проверьте: Актуальный адрес, график работы выбранной аптеки и время резерва заказа (час-сутки).
🔹 Популярные методы: Основные онлайн-аптеки в РФ принимают:
* Банковские карты (VISA, Mastercard, МИР) онлайн.
* Оплату из онлайн-кошельков (ЮMoney, QIWI) и по QR-коду системы "СБП".
* Претензионный сервис (PayPal реже).
* Наличными курьеру при получении.
🔹 Специфика: Некоторые ограничения:
* Картой при самовывозе - в большинстве точек.
* Рассрочка/кредит - возможны через партнерские банки, кнопка видна в корзине.
* Онлайн-оплата рецептурных средств ограничена законодательством РФ, требует выписки бумажного рецепта врачом и его предъявления курьеру/в аптеке. Уточняйте у оператора!
🔹 Опыт пользователей: Анализ отзывов на независимых площадках (Отзовик, Irecommend, Яндекс.Маркет) и форумах на начало 2025 показывает тенденции:
* Эффект "мягкий и предсказуемый", но наступает не сразу (через 1-2 дня).
* Длительный прием при синдроме раздраженного кишечника с запором (СРК-З) многим помогает поддержать регулярность без резких позывов.
* Частая жалоба: вздутие и метеоризм особенно в первой неделе приема.
* Подчеркивается важность питья достаточного количества воды.
🔹 Критика: Высокая цена по сравнению со стимуляторами; отсутствие мгновенного эффекта; непереносимость у людей с непереносимостью галактозы/фруктозы.
🔹 Разброс мнений: Оценки от 3 до 5 звезд. Эффективность сильно зависит от типа запора и соблюдения инструкции.
🔹 Особенности: Гастроэнтерологи и проктологи характеризуют лактитол как:
* Слабительное первой линии выбора при геморрое и анальных трещинах (из-за мягкого стулоформирующего действия).
* Подходящее для длительной терапии хронических функциональных запоров и СРК-З, минимальное привыкание.
* Один из предпочтительных препаратов для очищения кишечника перед исследованиями у определенных пациентов.
🔹 Плюсы (по клин. рек.): Высокий профиль безопасности; пребиотический эффект; восстановление физиологичного ритма дефекации.
🔹 Минусы: Замедленное начало действия (не для экстренных случаев); побочные эффекты со стороны ЖКТ у части пациентов.
🔹 Резюме: Включен в многие национальные клинические рекомендации по лечению запоров как эффективное и безопасное средство (например, Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация). Диагностика причины запора перед приемом обязательна.
🔹 Репутация: Экспортал производится несколькими фармкомпаниями, чаще всего встречаются:
* "Байер" (Bayer) - крупная международная корпорация с многолетней историей и хорошей репутацией в сегменте OTC.
* "Др. Редди’с" (Dr. Reddy's) - известная индийская фармкомпания с производством в РФ, крупный производитель дженериков.
* Другие российские производители (Оболенское, Фарм. пред.).
🔹 Фокус отзывов:Упаковка: Стандартно - пакетики в картонной пачке. Качество: Жалоб на плохое качество порошка или отсутствие эффекта при правильном приеме встречается немного. Доверие: Потребители чаще доверяют бренду "Байер", как инициатору лактитола.
🔹 Итог: Препарат воспринимается как надежный от известных производителей на фармацевтическом рынке РФ на 2025 год. Основные претензии пользователей связаны с ценой и индивидуальными реакциями.
🔹 Упаковка: Удобная для разовой дозировки: 20 пакетиков по 10г, обычно упакованных в картонную коробку или скрепляющую термоленту. Пакетики чаще всего сделаны из комбинированных материалов (бумага/полиэтилен/фольга).
🔹 Экологичность: Картонная коробка перерабатывается при наличии инфраструктуры. Пакетики, как и большинство малых медицинских упаковок, относятся к смешанным отходам и не принимаются в переработку из-за слоистой структуры и микрозагрязнений. Утилизация – с коммунальными отходами.
🔹 Действия: Препараты в подобной форме и фасовке принимают аптеки при акциях по сбору медицинских отходов (редко). Основная мера – сортировать картон от пачки. Производители постепенно работают над более экологичными материалами пакетиков.
🔹 Источник скидок: Производитель редко запускает отдельные программы лояльности (типа накопительных или клубов) именно под бренд "Экспортал". Основные дисконты и бонусы предлагают аптечные сети (АСНА Клуб, ЗдравСити Бонус, Я здоров в Ригла, баллы InvitroPharma и пр.):
* Карта пациента/дисконтная карта – постоянная скидка на все или часть ассортимента.
* Накопление баллов за покупку, которые можно потратить на последующие заказы.
* Персональные предложения держателям карт, включая Экспортал в спецценах или наборах.
🔹 Информация: Подпишитесь на рассылки аптек или каналы производителя в соцсетях. Следите за акциями в каталогах типа "Слабительные средства" на сайтах аптек.
🔹 Невозвратность ЛС: Согласно действующему законодательству РФ (в т.ч. на 2025г.) и большинства стран СНГ, товары надлежащего качества из группы "Лекарственные средства" не подлежат возврату или обмену покупателем (Постановление Правительства РФ №55).
🔹 Исключение: Возврат допустим только в случае ненадлежащего качества (просроченный, поврежденная упаковка с нарушением целостности, дефекты пакетиков, информация не соответствует ЛП). Возврат оформляется при предъявлении чека и аптека направляет товар производителю.
🔹 Разочарование: Если препарат вам не подошел (вызвал сильные побочные эффекты, неэффективен), вернуть его в аптеку нельзя по закону. Обсудите замену с лечащим врачом. Все вопросы возврата решаются строго с аптекой, а не через производителя.