Презартан 100мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.

  • Производитель: Ипка
  • Завод-производитель: Ипка (Индия)
  • Форма выпуска: Таблетки покрытые пленочной оболочкой
  • Дозировка: 100 мг
  • Действующее вещество: Лозартан
  • Упаковка: Блистер
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Состав и форма выпуска

Таблетки - 1 таб.:

  • Активное вещество: лозартан калия - 100 мг,
  • Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана, тальк, макрогол.

По 14 шт. в блистере, в картонной коробке 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Каплевидные таблетки, двояковыпуклые, белые или почти белые с гравировкой '100' на одной стороне и 'ВL' на другой.

Фармакокинетика

Презартан быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Метаболизируется путем первого прохождения через печень. Степень связывания с белками плазмы крови лозартана и его метаболитов составляет 92-99%. Биодоступность - 33% (прием пищи не оказывает влияния). Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Он не накапливается в организме, выведение производится с мочой и желчью. Период полувыведения лозартана составляет 2 часа.

Фармакодинамика

Презартан является специфическим блокатором ангиотензина рецепторов (тип AT1). Не оказывает подавляющего действия на киназу II, фермент, разрушающий брадикинин. Лозартан понижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), постнагрузку и давление в малом круге кровообращения. Снижает концентрацию альдостерона и норэпинефрина в крови. Обладает диуретическим действием. Оказывает тормозящее действие при гипертрофии миокарда. У больных с хронической сердечной недостаточностью повышает устойчивость к физической нагрузке. Гипотензивное действие достигает своего максимума в случае однократного приема препарата через 6 часов, и постепенно снижается в течение суток. После начала курса приема Презартана его максимальный эффект достигается в среднем через месяц.

Инструкция

Принимают внутрь 1 раз в день, независимо от приема пищи.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка (для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий и смертности),
  • сахарный диабет II типа с протеинурией (для снижения риска развития протеинурии и гиперкреатининемии),
  • хроническая сердечная недостаточность [применяется в составе комбинированной терапии при невозможности использовать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)].

Противопоказания к применению

Абсолютные противопоказания:

  • Тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлда - Пью (для таблеток 100 мг),
  • повышенная сенситивность к компонентам Презартана.

Относительные противопоказания (для таблеток 100 мг):

  • Подагра,
  • гиперурикемия,
  • аллергические реакции при проводимой ранее терапии ингибиторами АПФ или другими препаратами,
  • бронхиальная астма,
  • системные заболевания крови,
  • сниженный объем циркулирующей крови (ОЦК),
  • артериальная гипотензия,
  • совместный прием с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП),
  • ишемическая болезнь сердца,
  • пожилой возраст.

Применение при беременности и детям

Противопоказано детям до 18 лет, в период беременности и лактации.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения, носовое кровотечение, дозависимая ортостатическая гипотензия, аритмии, брадикардия, васкулит, стенокардия, инфаркт миокарда, пищеварительная система: диарея, боль в животе, тошнота, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, рвота, зубная боль, запор, гастрит, метеоризм, гепатит, нарушение функции печени.

Опорно-двигательный аппарат: судороги икроножных мышц, боли в спине и ногах, артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия, кожные покровы: эритема, сухость кожи, экхимозы, фотосенсибилизация, алопеция, повышенное потоотделение, аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек (в т. ч. отек гортани, языка).

Гемопоэз: тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейна - Геноха, незначительное снижение гемоглобина и гематокрита, нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство, сонливость, нарушения сна, нарушения памяти, парестезии, гипостезии, периферическая нейропатия, тремор, атаксия, депрессия, звон в ушах, обморок, нарушение вкуса, мигрень, конъюнктивит, нарушения зрения.

Дыхательная система: кашель, фарингит, бронхит, заложенность носа, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

Мочеполовая система: инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, нарушение функции почек, снижение либидо, импотенция.

Прочее: астения, боли в груди, повышенная утомляемость, периферические отеки, обострение течения подагры, лабораторные показатели: гиперурикемия, повышение концентрации мочевины, остаточного азота и креатинина в сыворотке крови, повышение активности печеночных трансаминаз (умеренное), гипербилирубинемия.

Лекарственное взаимодействие

Калийсберегающие диуретики, препараты калия: риск развития гиперкалиемии.

Диуретики: риск выраженного резкого снижения АД, бета-адреноблокаторы и симпатолитики: усиливает их эффект, рифампицин, флуканазол: снижают концентрацию активного метаболита лозартана в крови.

Литий: возможно увеличение его концентрации в крови, НПВП: снижается гипотензивный эффект препарата.

Другие антигипертензивные препараты: усиливается их обоюдное гипотензивное действие.

Дозировка

Дозирование по показаниям:

  • Артериальная гипертензия: рекомендованная начальная доза - 25 мг/сут, средняя доза - 50 мг/сут, в случае необходимости она может быть увеличена до 100 мг/сут, при этом допускается прием препарата 2 раза в сутки,
  • сердечная недостаточность: рекомендованная начальная доза - 12,5 мг/сут, титрование дозы производиться с недельным интервалом. Средняя поддерживающая доза - 50 мг/сут,
  • профилактика сердечно-сосудистых патологий и смертности у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: рекомендованная начальная доза - 50 мг/сут, далее ее увеличивают до 100 мг/сут, или назначают совместный прием гидрохлоротиазида,
  • сахарный диабет II типа с протеинурией: рекомендованная начальная доза - 50 мг/сут, далее ее увеличивают до 100 мг/сут.

Особые группы пациентов: печеночная недостаточность (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), прием высоких доз диуретиков, гемодиализ, возраст старше 75 лет: начальная доза препарата не должна превышать 25 мг/сут, нарушения функции печени: следует использовать более низкие дозы препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки Презартана: тахикардия и выраженное снижение АД, парасимпатическая стимуляция может вызвать брадикардию. Для лечения показан форсированный диурез и симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Комментарии ()