Кардиомагнил 150мг+3039мг 100 шт таблетки

Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.

  • Производитель: Такеда
  • Завод-производитель: Такеда (Дания)
  • Форма выпуска: Таблетки
  • Дозировка:
  • Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид
  • Упаковка: Банка
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Состав и форма выпуска

Дей­,ству­,ющие ве­,щес­,тва:

  • Аце­,тил­,са­,лици­,ловая кис­,ло­,та — 75 мг / 150 мг
  • Маг­,ния гид­,роксид — 15,2 мг / 30,39 мг

Вспо­,мога­,тель­,ные ве­,щес­,тва:

  • Крах­,мал ку­,куруз­,ный — 9,5 мг / 19,0 мг
  • Цел­,лю­,лоза мик­,рокрис­,талли­,чес­,кая — 12,5 мг / 25,0 мг
  • Маг­,ния сте­,арат — 150 мкг / 305 мкг
  • Крах­,мал кар­,то­,фель­,ный — 2,0 мг / 4,0 мг

Обо­,лоч­,ка

  • Гип­,ро­,мел­,ло­,за (ме­,тил­,гидрок­,сипро­,пил­,целлю­,лоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг
  • Про­,пилен­,гли­,коль — 90 мкг / 240 мкг
  • Тальк — 280 мкг / 720 мкг

Таб­,летки, пок­,ры­,тые пле­,ноч­,ной обо­,лоч­,кой 75 мг +15,2 мг и 150 мг + 30.39 мг

По 30 или 100 таб­,ле­,ток в стек­,лянные фла­,коны ко­,рич­,не­,вого цве­,та, уку­,порен­,ные на­,вин­,чи­,ва­,ющей­,ся крыш­,кой бе­,лого цве­,та (из по­,ли­,эти­,лена), с вмон­,ти­,рован­,ной съ­,ем­,ной кап­,су­,лой с си­,лика­,гелем и коль­,цом, обес­,пе­,чива­,ющим кон­,троль пер­,во­,го вскры­,тия. На каж­,дый фла­,кон нак­,ле­,ива­,ют эти­,кет­,ку. Один фла­,кон с инс­,трук­,ци­,ей по при­,мене­,нию по­,меща­,ют в кар­,тонную пач­,ку.

Описание лекарственной формы

Таб­,летки, пок­,ры­,тые пле­,ноч­,ной обо­,лоч­,кой, со­,дер­,жа­,щие 75 мг/15,2 мг аце­,тил­,са­,лици­,ловой кис­,ло­,ты и маг­,ния гид­,рокси­,да, со­,от­,ветс­,твен­,но: таб­,летки, пок­,ры­,тые пле­,ноч­,ной обо­,лоч­,кой, бе­,лого цве­,та в фор­,ме сти­,лизо­,ван­,но­,го «сер­,дца».

Таб­,летки, пок­,ры­,тые пле­,ноч­,ной обо­,лоч­,кой, со­,дер­,жа­,щие 150 мг/30,39 мг аце­,тил­,са­,лици­,ловой кис­,ло­,ты и маг­,ния гид­,рокси­,да, со­,от­,ветс­,твен­,но: таб­,летки, пок­,ры­,тые пле­,ноч­,ной обо­,лоч­,кой, бе­,лого цве­,та, оваль­,ной фор­,мы с рис­,кой на од­,ной сто­,роне.

Фармакологическое действие

Ан­,ти­,аг­,ре­,ган­,тное средс­,тво.

Фармакокинетика

АСК вса­,сыва­,ет­,ся из же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,но­,го трак­,та прак­,ти­,чес­,ки пол­,ностью. Пе­,ри­,од по­,лувы­,веде­,ния АСК сос­,тавля­,ет око­,ло 15 ми­,нут, т.к. при учас­,тии фер­,ментов АСК быс­,тро гид­,ро­,лизу­,ет­,ся в са­,лици­,ловую кис­,ло­,ту (СК) в ки­,шеч­,ни­,ке, пе­,чени и плаз­,ме кро­,ви. Пе­,ри­,од по­,лувы­,веде­,ния СК сос­,тавля­,ет око­,ло 3 ча­,сов, но он мо­,жет зна­,читель­,но уве­,личи­,вать­,ся при од­,новре­,мен­,ном вве­,дении боль­,ших доз АСК (бо­,лее 3,0 г) в ре­,зуль­,та­,те на­,сыще­,ния фер­,мен­,тных сис­,тем.

Би­,одос­,тупность АСК сос­,тавля­,ет око­,ло 70%, но эта ве­,личи­,на в зна­,читель­,ной сте­,пени ко­,леб­,лется, пос­,коль­,ку АСК под­,верга­,ет­,ся пре­,сис­,темно­,му гид­,ро­,лизу (сли­,зис­,тая же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,но­,го трак­,та, пе­,чень) в СК под дей­,стви­,ем фер­,ментов. Би­,одос­,тупность СК сос­,тавля­,ет 80-100%.

Ис­,поль­,зу­,емые до­,зы маг­,ния гид­,рокси­,да не вли­,яют на би­,одос­,тупность аце­,тил­,са­,лици­,ловой кис­,ло­,ты.

Фармакодинамика

В ос­,но­,ве ме­,ханиз­,ма дей­,ствия аце­,тил­,са­,лици­,ловой кис­,ло­,ты (АСК) ле­,жит не­,об­,ра­,тимая ин­,ги­,биция цик­,ло­,ок­,си­,гена­,зы (ЦОГ-1), в ре­,зуль­,та­,те че­,го бло­,киру­,ет­,ся син­,тез тром­,бокса­,на А2 и по­,дав­,ля­,ет­,ся аг­,ре­,гация тром­,бо­,цитов. Счи­,та­,ют, что АСК име­,ет и дру­,гие ме­,ханиз­,мы по­,дав­,ле­,ния аг­,ре­,гации тром­,бо­,цитов, что рас­,ши­,ря­,ет об­,ласть ее при­,мене­,ния при раз­,личных со­,судис­,тых за­,боле­,вани­,ях. АСК об­,ла­,да­,ет так­,же про­,тиво­,вос­,па­,литель­,ным, обез­,бо­,лива­,ющим, жа­,ропо­,нижа­,ющим эф­,фектом. Маг­,ния гид­,роксид, вхо­,дящий в сос­,тав Кар­,ди­,омаг­,ни­,ла, за­,щища­,ет сли­,зис­,тую обо­,лоч­,ку же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,но­,го трак­,та от воз­,дей­,ствия аце­,тил­,са­,лици­,ловой кис­,ло­,ты.

Показания к применению

Пер­,вичная про­,филак­,ти­,ка сер­,дечно-со­,судис­,тых за­,боле­,ваний, та­,ких как тром­,боз и ос­,трая сер­,дечная не­,дос­,та­,точ­,ность, при на­,личии фак­,то­,ров рис­,ка (нап­,ри­,мер, са­,хар­,ный ди­,абет, ги­,пер­,ли­,пиде­,мия, ар­,те­,ри­,аль­,ная ги­,пер­,тензия, ожи­,рение, ку­,рение, по­,жилой воз­,раст).

Про­,филак­,ти­,ка пов­,торно­,го ин­,фар­,кта ми­,окар­,да и тром­,бо­,за кро­,венос­,ных со­,судов.

Про­,филак­,ти­,ка тром­,бо­,эм­,бо­,лии пос­,ле хи­,рур­,ги­,чес­,ких вме­,шатель­,ств на со­,судах (а­,ор­,то­,коро­,нар­,ное шун­,ти­,рова­,ние, чрес­,кожная тран­,слю­,миналь­,ная ко­,ронар­,ная ан­,ги­,оп­,ласти­,ка).

Нес­,та­,биль­,ная сте­,нокар­,дия.

Противопоказания к применению

По­,вышен­,ная чувс­,тви­,тель­,ность к АСК, вспо­,мога­,тель­,ным ве­,щес­,твам пре­,пара­,та и дру­,гим НПВП, кро­,во­,из­,ли­,яние в го­,лов­,ной мозг, склон­,ность к кро­,воте­,чению (не­,дос­,та­,точ­,ность ви­,тами­,на К, тром­,бо­,цито­,пения, ге­,мор­,ра­,гичес­,кий ди­,атез), брон­,хи­,аль­,ная ас­,тма, ин­,ду­,циро­,ван­,ная при­,емом са­,лици­,латов и НПВП, эро­,зив­,но-яз­,венное по­,раже­,ние же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,но­,го трак­,та (в фа­,зе обос­,тре­,ния), же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,ное кро­,воте­,чение, тя­,желая по­,чеч­,ная не­,дос­,та­,точ­,ность (кли­,ренс кре­,ати­,нина ме­,нее 10 мл/​мин.), бе­,ремен­,ность (I и III три­,мес­,тры), пе­,ри­,од лак­,та­,ции, де­,фицит глю­,козо-6-фос­,фатде­,гид­,ро­,гена­,зы, од­,новре­,мен­,ный при­,ем с ме­,тот­,рекса­,том (бо­,лее 15 мг в не­,делю), дет­,ский воз­,раст до 18 лет.

Применение при беременности и детям

При­,мене­,ние боль­,ших доз са­,лици­,латов в пер­,вые 3 ме­,сяца бе­,ремен­,ности ас­,со­,ци­,иру­,ет­,ся с по­,вышен­,ной час­,то­,той де­,фек­,тов раз­,ви­,тия пло­,да. Во II три­,мес­,тре бе­,ремен­,ности са­,лици­,латы мож­,но наз­,на­,чать толь­,ко с учё­,том стро­,гой оцен­,ки рис­,ка и поль­,зы.

В последнем три­,мес­,тре бе­,ремен­,ности са­,лици­,латы в вы­,сокой до­,зе (бо­,лее 300 мг/​сут­,ки) вы­,зыва­,ют тор­,мо­,жение ро­,довой де­,ятель­,нос­,ти, преж­,девре­,мен­,ное зак­,ры­,тие ар­,те­,ри­,аль­,но­,го про­,тока у пло­,да, повышенную кро­,вото­,чивость у ма­,тери и пло­,да, а наз­,на­,чение не­,пос­,редс­,твен­,но пе­,ред ро­,дами мо­,жет выз­,вать внут­,ри­,череп­,ное кро­,во­,из­,ли­,яние, осо­,бен­,но у не­,доно­,шен­,ных де­,тей.

Наз­,на­,чение са­,лици­,латов в пос­,леднем три­,мес­,тре бе­,ремен­,ности про­,тиво­,пока­,зано.

Доступных кли­,ничес­,ких данных не­,дос­,та­,точ­,но для ус­,та­,нов­,ле­,ния воз­,можнос­,ти или не­,воз­,можнос­,ти при­,мене­,ния пре­,пара­,та в пе­,ри­,од груд­,но­,го вскар­,мли­,вания. Пе­,ред наз­,на­,чени­,ем аце­,тил­,са­,лици­,ловой кис­,ло­,ты в пе­,ри­,од кор­,мле­,ния грудью сле­,ду­,ет оце­,нить по­,тен­,ци­,аль­,ную поль­,зу те­,рапии пре­,пара­,том от­,но­,ситель­,но по­,тен­,ци­,аль­,но­,го рис­,ка для де­,тей груд­,но­,го воз­,раста.

Побочные действия

Час­,то­,та по­,боч­,ных ре­,ак­,ций, при­,веден­,ных ни­,же, оп­,ре­,деля­,лась со­,от­,ветс­,твен­,но сле­,ду­,юще­,му:

  • очень часто &ge, 1/10,
  • часто > 1/100, <1/10,
  • иногда > 1/1000, <1/100,
  • редко > 1/10 000, <1/1000,
  • очень редко < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Ал­,лерги­,чес­,кие ре­,ак­,ции: кра­,пив­,ни­,ца (час­,то), отек Квин­,ке (час­,то).

Им­,мунная сис­,те­,ма: ана­,филак­,ти­,чес­,кие ре­,ак­,ции (иног­,да).

Же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,ный тракт: тош­,но­,та (час­,то), из­,жо­,га (очень час­,то), рво­,та (час­,то), бо­,левые ощу­,щения в об­,ласти жи­,вота, яз­,вы сли­,зис­,той обо­,лоч­,ки же­,луд­,ка и две­,над­,ца­,типерс­,тной киш­,ки (иног­,да), в том чис­,ле пер­,фо­,ратив­,ные (ред­,ко), же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,ные кро­,воте­,чения (иног­,да), по­,выше­,ние ак­,тивнос­,ти «пе­,ченоч­,ных» фер­,ментов (ред­,ко), сто­,матит (очень ред­,ко), эзо­,фагит (очень ред­,ко), эро­,зив­,ные по­,раже­,ния вер­,хних от­,де­,лов же­,лудоч­,но-ки­,шеч­,но­,го трак­,та (очень ред­,ко), стрик­,ту­,рами (очень ред­,ко), ко­,лит (очень ред­,ко), обос­,тре­,ние раз­,дра­,жения ки­,шеч­,ни­,ка (очень ред­,ко).

Ды­,хатель­,ная сис­,те­,ма: брон­,хоспазм (час­,то)

Сис­,те­,ма кро­,вет­,во­,рения: по­,вышен­,ная кро­,вото­,чивость (очень час­,то), ане­,мия (ред­,ко), ги­,поп­,ротром­,би­,немия (очень ред­,ко), тром­,бо­,цито­,пения (очень ред­,ко), ней­,тро­,пения, ап­,ласти­,чес­,кая ане­,мия (очень ред­,ко), э­,ози­,нофи­,лия (очень ред­,ко), аг­,ра­,нуло­,цитоз (очень ред­,ко).

Цен­,траль­,ная нер­,вная сис­,те­,ма: го­,ловок­,ру­,жение (иног­,да), го­,лов­,ная боль (час­,то), бес­,сонни­,ца (час­,то), сон­,ли­,вость (иног­,да), шум в ушах, внут­,ри­,моз­,го­,вое кро­,во­,из­,ли­,яние (ред­,ко).

Лекарственное взаимодействие

При од­,новре­,мен­,ном при­,мене­,нии АСК уси­,лива­,ет дей­,ствие сле­,ду­,ющих ле­,карс­,твен­,ных пре­,пара­,тов:

  • метотрексата за счёт снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками
  • гепарина и непрямых антикоагулянтов за счёт нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками
  • тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина)
  • дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции
  • гипогликемических средств для приёма внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счёт гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови
  • вальпроевой кислоты за счёт вытеснения ее из связи с белками

Од­,новре­,мен­,ное при­,мене­,ние АСК с ибуп­,ро­,феном при­,водит к сни­,жению кар­,ди­,оп­,ро­,тек­,тивных эф­,фектов АСК.

Ад­,ди­,тив­,ный эф­,фект наб­,лю­,да­,ет­,ся при од­,новре­,мен­,ном при­,ёме АСК с эта­,нолом (ал­,ко­,голем).

АСК ос­,лабля­,ет дей­,ствие ури­,козу­,ричес­,ких средств (бенз­,бро­,маро­,на) вследс­,твие кон­,ку­,рен­,тной ту­,буляр­,ной эли­,мина­,ции мо­,чевой кис­,ло­,ты.

Уси­,ливая эли­,мина­,цию са­,лици­,латов, сис­,темные глю­,кокор­,ти­,кос­,те­,ро­,иды (ГКС) ос­,лабля­,ют их дей­,ствие.

Ан­,та­,циды и ко­,лес­,ти­,рамин сни­,жа­,ют вса­,выва­,ние пре­,пара­,та.

Дозировка

Таб­,летки прог­,ла­,тыва­,ют це­,ликом, за­,пивая во­,дой. При же­,лании таб­,летку мож­,но раз­,ло­,мить по­,полам, раз­,же­,вать или пред­,ва­,ритель­,но рас­,те­,реть.

Пер­,вичная про­,филак­,ти­,ка сер­,дечно-со­,судис­,тых за­,боле­,ваний, та­,ких как тром­,боз и ос­,трая сер­,дечная не­,дос­,та­,точ­,ность, при на­,личии фак­,то­,ров рис­,ка (нап­,ри­,мер, са­,хар­,ный ди­,абет, ги­,пер­,ли­,пиде­,мия, ар­,те­,ри­,аль­,ная ги­,пер­,тензия, ожи­,рение, ку­,рение, по­,жилой воз­,раст):

  • 1 таб­,летка Кар­,ди­,омаг­,ни­,ла, со­,дер­,жа­,щего АСК в до­,зе 150 мг в пер­,вые сут­,ки, за­,тем по 1 таб­,летке Кар­,ди­,омаг­,ни­,ла, со­,дер­,жа­,щего АСК в до­,зе 75 мг 1 раз в сут­,ки.

Про­,филак­,ти­,ка пов­,торно­,го ин­,фар­,кта ми­,окар­,да и тром­,бо­,за кро­,венос­,ных со­,судов:

  • 1 таб­,летка Кар­,ди­,омаг­,ни­,ла, со­,дер­,жа­,щего АСК в до­,зе 75-150 мг 1 раз в сут­,ки.

Про­,филак­,ти­,ка тром­,бо­,эм­,бо­,лии пос­,ле хи­,рур­,ги­,чес­,ких вме­,шатель­,ств на со­,судах (а­,ор­,то­,коро­,нар­,ное шун­,ти­,рова­,ние, чрес­,кожная тран­,слю­,миналь­,ная ко­,ронар­,ная ан­,ги­,оп­,ласти­,ка):

  • 1 таб­,летка Кар­,ди­,омаг­,ни­,ла, со­,дер­,жа­,щего АСК в до­,зе 75-150 мг 1 раз в сут­,ки.

Нес­,та­,биль­,ная сте­,нокар­,дия:

  • 1 таб­,летка Кар­,ди­,омаг­,ни­,ла, со­,дер­,жа­,щего АСК в до­,зе 75-150 мг 1 раз в сут­,ки.

Передозировка

Сим­,пто­,мы пе­,редо­,зиров­,ки сред­,ней сте­,пени тя­,жес­,ти: тош­,но­,та, рво­,та, шум в ушах, ухуд­,ше­,ние слу­,ха, го­,ловок­,ру­,жение, спу­,тан­,ность соз­,на­,ния.

Ле­,чение: про­,мыть же­,лудок, при­,нять ак­,ти­,виро­,ван­,ный уголь. Ле­,чение сим­,пто­,мати­,чес­,кое.

Сим­,пто­,мы пе­,редо­,зиров­,ки тя­,желой сте­,пени: ли­,хорад­,ка, ги­,пер­,венти­,ляция, ке­,то­,аци­,доз, рес­,пи­,ратор­,ный ал­,ка­,лоз, ко­,ма, сер­,дечно-со­,судис­,тая и ды­,хатель­,ная не­,дос­,та­,точ­,ность, вы­,ражен­,ная ги­,пог­,ли­,кемия.

Ле­,чение: не­,мед­,ленная гос­,пи­,тали­,зация в спе­,ци­,али­,зиро­,ван­,ные от­,де­,ления для про­,веде­,ния экс­,трен­,ной те­,рапии — же­,лудоч­,ный ла­,важ, оп­,ре­,деле­,ние кис­,лотно-ще­,лоч­,но­,го ба­,лан­,са, ще­,лоч­,ной и фор­,си­,рован­,ный ще­,лоч­,ной ди­,урез, ге­,моди­,ализ, вве­,дение рас­,тво­,ров, ак­,ти­,виро­,ван­,ный уголь, сим­,пто­,мати­,чес­,кая те­,рапия. При про­,веде­,нии ще­,лоч­,но­,го ди­,уре­,за не­,об­,хо­,димо до­,бить­,ся зна­,чений рН меж­,ду 7,5 и 8. Фор­,си­,рован­,ный ще­,лоч­,ной ди­,урез сле­,ду­,ет про­,водить, ког­,да кон­,цен­,тра­,ция са­,лици­,латов в плаз­,ме сос­,тавля­,ет бо­,лее 500 мг/​л (3,6 ммоль/​л) у взрос­,лых и 300 мг/​л (2,2 ммоль/​л) у де­,тей.

Комментарии ()