Оспамокс 125мг-5мл 51г (60мл) порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
- Производитель: Сандоз
- Завод-производитель: Sandoz GmbH (Австрия)
- Форма выпуска: Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
- Дозировка:
- Действующее вещество: Амоксициллин
- Упаковка: Флакон
- Состав и форма выпуска
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Дозировка
- Меры предосторожности
Состав и форма выпуска
Гранулы - 1 мерная ложка:
- Активное вещество: амоксициллина - 125 мг, натрия бензоата - 12.5 мг,
- Вспомогательные вещества: натрия бензоат, сахарин натрия, сахароза.
По 1 флакону на 60 мл суспензии в упаковке.
Описание лекарственной формы
Гранулы для приготовления пероральной суспензии.
Фармакологическое действие
Оспамокс - антибиотик группы пенициллинов, аминопенициллин, разрушается пенициллиназой. Обладает широким спектром противомикробного действия. Эффект Оспамокса развивается очень быстро. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов,
- инфекции нижних отделов дыхательных путей, в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцессы легких, коклюш (период инкубации и начальные стадии),
- инфекции мочеполовых органов, в т.ч. острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, эпидидимит, цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия при беременности, гонорея,
- гинекологические инфекции, в т.ч. септичеcкий аборт, аднексит, эндометрит, инфекции ЖКТ, в т.ч. брюшной тиф, паратиф, особенно осложненный септицемией (в комбинации с аминогликозидами), носительство сальмонеллы, шигеллез, инфекции желчных путей (холангит, холецистит),
- инфекции кожи и мягких тканей,
- лептоспироз,
- острый и латентный листериоз,
- инфекционный эндокардит, в т.ч. энтерококковый (в виде монотерапии или в комбинации с аминогликозидами),
- бактериальный менингит (в зависимости от результатов определения чувствительности микроорганизмов, особенно у детей),
- септицемия, вызванная микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину.
Противопоказания к применению
Инфекционный мононуклеоз.
Лимфолейкоз.
Тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой.
Респираторные вирусные инфекции.
Аллергический диатез.
Бронхиальная астма.
Сенная лихорадка.
Известная или предполагаемая повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея, глоссит, стоматит, в отдельных случаях - незначительное повышение аминотрансфераз в сыворотке крови.
Аллергические реакции: редко - крапивница, лихорадка, боли в суставах, отек Квинке, в единичных случаях - многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок. У пациентов, получавших Оспамокс по поводу брюшного тифа, лептоспироза или сифилиса, возможно развитие реакции Яриша-Герксхеймера, обусловленной лизисом бактерий.
Со стороны системы кроветворения: возможны тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, утомляемость.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Оспамокса и аллопуринола возможно появление кожной сыпи (механизм этого явления мало изучен).
Амоксициллин действует только на размножающиеся микроорганизмы, поэтому его не следует назначать одновременно с бактериостатическими антибиотиками (например, с тетрациклинами, хлорамфениколом). При наличии положительных тестов на чувствительность Оспамокс можно назначать в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).
При одновременном применении с пробенецидом возможно длительное повышение концентрации амоксициллина в плазме крови за счет нарушения выведения его почками. Напротив, распределение в тканях и диффузия амоксициллина могут снизиться под влиянием пробенецида.
Амоксициллин в редких случаях снижает эффективность пероральных контрацептивов.
При одновременном приеме антацидов всасывание амоксициллина снижается.
Данные о несовместимости препаратов амоксициллина для приема внутрь с другими лекарственными средствами отсутствуют.
Дозировка
Доза зависит от чувствительности возбудителя и локализации инфекционного процесса.
Суточную дозу следует разделить на 2 (до 3-4) приема.
Дозы для детей, рассчитанные на кг массы тела, не должны превышать максимальные дозы для взрослых.
Средние дозы для взрослых и подростков - 1.5-2 г/сут, для детей - 30-60 мг/кг/сут.
Лечение следует продолжать в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов. Для предупреждения осложнений при стрептококковых инфекциях длительность лечения должна составлять по крайней мере 10 дней (рекомендации ВОЗ).
Меры предосторожности
При лечении инфекций, вызванных микроорганизмами с доказанной чувствительностью к пенициллину G, следует отдать предпочтение последнему препарату.
У пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует учитывать возможность перекрестной аллергии.
В случае развития аллергических реакций следует отменить препарат и назначить обычное лечение норадреналином, антигистаминными средствами и ГКС. При появлении макулопапулезной сыпи лечение можно продолжать лишь в случае угрожающих жизни состояний под строгим контролем врача.
При проведении терапии крайне важное значение имеют адекватное потребление жидкости и поддержание достаточного диуреза. Больным с холангитом или холециститом антибиотики можно назначать лишь при легкой степени течения заболеваний и при отсутствии холестаза.
При длительном лечении следует учитывать возможность избыточного роста резистентных микроорганизмов и грибов. При появлении вторичных инфекций назначают соответствующую терапию.
При сохраняющейся выраженной диарее следует заподозрить псевдомембранозный колит, вызванный антибиотиками (водянистый кал с примесью крови и слизи, тупая распространенная или коликообразная боль в животе, лихорадка, и, иногда, тенезмы), который может представлять угрозу для жизни больного.
В таких случаях Оспамокс следует немедленно отменить и назначить специфическое в отношении к возбудителю лечение (например, ванкомицин внутрь). Средства, уменьшающие перистальтику ЖКТ, противопоказаны.
Перед началом лечения гонореи у больных с предполагаемыми первичными сифилитическими поражениями необходимо провести исследование в темном поле. Всем другим пациентам с предполагаемым сопутствующим сифилисом следует проводить серологические исследования в динамике в течение, по крайней мере, 4 месяцев.
У пациентов с эпилепсией и менингитом и при нарушении функции почек повышен риск развития судорог.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо иметь в виду, что гранулы для приготовления суспензии содержат сахар.
Неферментные пробы, используемые для определения глюкозы в моче, могут быть ложноположительными. Оспамокс может также влиять на результаты определения уробилиногена.
Контроль лабораторных показателей.
При длительном применении препарата в высоких дозах следует контролировать показатели функции печени, проводить анализы мочи и определять показатели функции почек у пациентов с заболеваниями почек, а также при появлении кожных высыпаний.
Целесообразно определять в динамике число клеток крови с целью выявления антителозависимых реакций и гемолитической анемии.
Комментарии ()