L-лизина эсцинат 1мг-мл 5мл 10 шт раствор для инъекций

• Состав и форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Клиническая фармакология
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и детям
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Дозировка
• Передозировка
• Меры предосторожности

Состав и форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения - 1 мл: L-лизина эсцинат - 1 мг.

5 мл - ампулы, упаковки ячейковые контурные, пачки картонные.

Фармакологическое действие

L-лизина эсцинат понижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким образом нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает антиэкссудативное (противоотечное) и обезболивающее действие. Препарат повышает тонус сосудов, оказывает умеренный гипогликемический эффект.

Клиническая фармакология

Препарат, применяемый при нарушениях венозного кровообращения. Ангиопротектор.

Показания к применению

• посттравматические и послеоперационные отеки мягких тканей различной локализации,
• отек головного или спинного мозга травматического или послеоперационного происхождения,
• нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отеками.

Противопоказания к применению

• тяжелые нарушения функции почек,
• тяжелые нарушения функции печени,
• кровотечения,
• детский возраст до 18 лет,
• беременность,
• период лактации,
• повышенная чувствительность к L-лизина эсцинату и/или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и детям

Противопоказан при беременности и в период лактации. Противопоказан детям до 18 лет.

Побочные действия

При индивидуальной повышенной чувствительности к эсцину у отдельных больных возможны:

• Аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), зуд, гиперемия кожи лица, губ, лихорадка, крапивница, в единичных случаях - отек Квинке, анафилактический шок.
• Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тремор, в единичных случаях - атаксия, кратковременная потеря сознания.
• Со стороны печени и билиарной системы: повышение активности трансаминаз и билирубина.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, в единичных случаях - рвота, диарея.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, повышение АД, тахикардия, боль за грудиной.
• Со стороны дыхательной системы: единичные случаи - чувство нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель.
• Местные реакции: жжение по ходу вены при введении, флебит, боль в руке.
• Прочие: общая слабость, озноб, жар.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не следует применять одновременно с аминогликозидами из-за возможности повышения их нефротоксичности.

В случае недавней, предшествующей назначению L-лизина эсцината, длительной терапии антикоагулянтами или при необходимости одновременного назначения L-лизина эсцината и антикоагулянтов необходимо проводить коррекцию дозы последних под контролем протромбинового индекса.

Связывание эсцина с белками плазмы затрудняется при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.

В состав препарата входит спирт этиловый 96%. Необходимо учитывать возможное взаимодействие спирта с другими лекарственными препаратами.

Дозировка

Препарат вводят строго в/в медленно, как правило, капельно (внутриартериальное введение не допускается) в суточной дозе 5-10 мл. Для приготовления инфузионного раствора L-лизина эсцинат разводят в 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

При необходимости препарат можно вводить в/в струйно очень медленно. Для в/в струйного введения L-лизина эсцинат разводят в 10-15 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Без предварительного разведения препарат не применяется.

При состояниях, угрожающих жизни больного (черепно-мозговая травма, послеоперационные отеки головного и спинного мозга с явлениями отека-набухания, отечность больших размеров вследствие обширных травм мягких тканей), суточную дозу увеличивают до 20 мл, разделив на 2 приема. Длительность курса лечения - от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.

Передозировка

Симптомы: жар, тахикардия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии.

Лечение: симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

У отдельных больных с гепатохолециститом при назначении препарата возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции), не представляющие угрозы для больных и не требуют отмены препарата.

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения содержит объемных 23.8% этанола, то есть до 2.4 мл этанола в разовой дозе и максимально до 6.1 мл/сут, что соответствует 122 мл пива или 50.8 мл вина в сутки.

Препарат стоит назначать с осторожностью при алкоголизме, а также пациентам с заболеваниями печени и эпилепсией.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может влиять на способность к управлению транспортными средства и механизмами, но вследствие тяжести травм, при которых показано применение, этот фактор обычно не имеет значения.